爷爷有糖尿病，我是后备军吗？

　　 “原来亲戚里就有不少人患了糖尿病，后来大家就像约好了一样，都要排着队去医院报到了。医生说这是典型的家族遗传倾向。我的孩子现在还小，不过他长得很胖，也会是高危人群吗？”李太太很担心孩子会步自己后尘患上糖尿病。我国有专家研究，认为同白种人相比，中国人有易发生2型糖尿病的遗传倾向。那么爷爷有糖尿病，孙子真是后备军吗？

　　 我国一份大数量(30万人)调查，糖尿病家庭成员的总患病率为9%，而普通人群为6%。另一份材料上说，如果夫妇二人都患2型糖尿病，子女患糖尿病者占6%-12%，糖耐量异常(糖尿病前期)占25%。说明糖尿病是遗传性疾病，但不一定是父传子，子传孙。

　　 糖尿病患者的后代，都存在遗传易感的倾向。广州市儿童医院内分泌科主治医师李秀珍说，如果说1型糖尿病由于与遗传易感性及自身免疫有关而难以预防，那么由肥胖、缺乏 运动 诱发的2型糖尿病在一定程度上是可以预防及避免的。

　　 家长需观察症状：1型糖尿病，易口渴多尿床

　　 和成人糖尿病一样，儿童1型糖尿病患者也可出现典型的“三多一少”症状：多饮、多尿、多食，体重减轻。但儿童刚发病的时候，多喝一点水，尿尿床，家长并不觉得有病，不大引起重视。直到患儿出现精神不好，胃口差，呕吐，甚至伴有气促、口气有烂苹果的味道、嗜睡、昏迷等酮症酸中毒症状才来看病。所以，儿童1型糖尿病有40%的患儿到医院初诊时就已经是重症状态。

　　 如果孩子经常口渴，爱喝汤，喜欢吃有粥水的食物，本来已经能控制小便的幼儿又出现尿床，且有疲倦、注意力下降的现象，或者吃得多，反而越来越瘦（由于排尿多，大量的 营养 物质从尿中排出），这些常常是糖尿病患儿的最早症状之一。还有少数患儿首发症状是有消化道和尿路感染，或有呕吐、烦躁、腹痛、气促等糖尿病酮症酸中毒，如果出现合并症，情况就已比较严重了。

　　 家长需观察症状：2型糖尿病，肥胖肤黑嗜食肉

　　 在内分泌门诊，绝大多数2型糖尿病患儿都是因为超重或肥胖看医生，无明显口渴、多饮、多尿、消瘦症状。他们的共同特点是肥胖、不爱动、爱吃肉。有一名小女孩12岁，爸爸患了糖尿病，怕孩子也患上糖尿病，也很注意孩子的状况，最近就发现孩子越来越胖，而且颈部皮肤变黑，到医院一做检查，发现糖耐量异常（糖尿病前期）。除了遗传因素，肥胖、超重已成了2型糖尿病主要诱因。

　　 患上2型糖尿病的儿童，一般是向心性肥胖（腹壁脂肪特厚）、局部皮肤变黑（黑棘皮体征），有糖尿病家族史。黑棘皮体征在2型糖尿病中高达90%，多见于颈背、腋下或肘窝等皮褶处，表现为局部皮肤增厚伴色素沉着过深。

来源： 金羊网 2005年11月14日 文/记者　张华　通讯员　田慧舒

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