当防老年黄斑变性致盲

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当防老年黄斑变性致盲

　　老年黄斑变性，为黄斑区结构的衰老性改变。本病大多发生于45岁以上，其患病率随年龄增长而增高，是当前老年人致盲的重要疾病。常常是双眼同时或先后发病，70岁以上的老年人患病率高达34．11％。单眼患者5年内约60%~75％病人对侧眼，也将发生本病。

　　本病的病因不明，可能与遗传、先天性缺损、慢性光损害、营养不良、中毒、药物作用、免疫异常以及高血压性动脉硬化及呼吸系统等全身性疾病有关。

　　患者常主诉中心视力减退、视物模糊或视物变形。萎缩型(干性)患者视力下降缓慢，甚至达数月。渗出型(湿性)患者视力急剧下降数日。视物变形和近距离阅读困难，是老年黄斑变性眼病最早期的症状，出现上述自觉症状患者，要仔细检查。

　　老年性黄斑变性目前尚无特效的疗法，服用微量元素锌剂、维生素C、维生素E等抗氧化剂可防止病情进展。中药有抗衰老及改善微循环的作用，对本病萎缩型有较好疗效，对阻止渗出型瘢痕修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。

　　一般来说，吸烟者或曾经吸过烟的人得老年性黄斑变性的可能性要大大高于不吸烟的人。另外，要避免强光刺激，外出时配戴遮阳帽或变色镜可减少黄斑区损伤。因此，建议老年人应定期检查视力及眼底，一旦发现病变，应做眼底荧光血管造影，以争取尽早治疗，防止失明。

作者：中国中医研究院眼科医院 接传红

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